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血鉀高和低哪個危害大?
一般的血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,過高或者過低都是危害不小的。一旦出現低鉀血癥,超過低限或者甚至報了危機值,也就是血鉀到了2.5mmol/以下要趕快去處理,特別是腎功能不全的病人。
臨床上一般血鉀超過8.9mmol/L便是死亡的區域,但是這個數值也不是固定的數值,有可能有些人6.0mmol/L,心臟的抑制就會非常明顯了,這個時候一旦出現高鉀血癥一定要及時去解決和處理。
血鉀太低心臟容易出現停搏,血鉀高心臟也能停搏,一個是引起神經興奮,一個是引起心臟的傳導、電生理都會受到延遲,都會受到影響。低鉀血癥一般心臟會停搏在收縮期,就是相對的高鈣,心臟最后就是像抽筋一樣打不開,心臟就停止在收縮的狀態。
還有一個是高血鉀,血鉀太高就會導致心臟的電生理傳導受到抑制,在這種情況下心跳的速度會越來越慢,收縮力會越來越弱,最終心臟就停止在舒張狀態,也就是癱瘓的狀態。在這種情況下無論是低血鉀還是高血鉀都會對心臟產生一定的影響。
所以在臨床上的慢性腎衰竭患者,包括服用一些鉀制品,包括服用一些沙坦、普利,甚至服用一些中藥制劑的時候都要定期的去監測血鉀的濃度,以防高血鉀或者低血鉀對身體造成嚴重的損傷。