管理好這3項指標 是解除尿毒癥威脅的關鍵
阻止腎病向尿毒癥發(fā)展是一個疾病難題,目前沒有比較好的方法可以立刻生效。那是不是就只能眼睜睜地等著尿毒癥的發(fā)生?當然不是。
?
影響腎病發(fā)展的因素,主要包括先天因素與后天治理。一些先天的因素如患者自身的年齡、體質(zhì)、遺傳因素及發(fā)病的病理類型等,這些都沒法改變。但后天的積極防治卻是可以做到的。
?
腎病發(fā)展過程中,有三項指標能穩(wěn)定住,那尿毒癥的威脅就可以降到最低。
?
頑固的尿蛋白

眾所周知,長期大量蛋白尿是腎病進展的獨立危險因素。但尿蛋白實在是頑固,不易降低,還常常反復。
?
關于尿蛋白定量的控制標準:
?
對于急性腎小球腎炎類型腎病,尿蛋白穩(wěn)定是防止慢性發(fā)展的關鍵;
?
慢性腎小腎炎類型腎病,早期尿蛋白需控制在0.3g以內(nèi),更有利于延緩腎衰竭;
?
特定病理類型,腎病綜合征類型腎病如膜性腎病、IgA腎病等早期控制在0.5g以下為宜,中后期控制在1g以內(nèi)最好。
?
糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發(fā)性腎病類型,早期多出現(xiàn)微量蛋白尿,控制在0.5g以內(nèi)最好。中后期尿蛋白并不是關注的重點,但越低越有利于保護剩余的腎功能,降低并發(fā)癥風險。
?
危險的高血壓
?
高血壓本身會導致腎臟病,同時腎病中后期發(fā)生高血壓的幾率超過50%。高血壓為什么和腎臟病關系如此緊密?
?
高血壓的腎臟病變主要是腎臟動脈的病變,在高血壓的自然進程中,動脈的病變是在長期病程中逐漸形成的,在形態(tài)上表現(xiàn)為細小動脈的痙攣,使腎臟水腫及玻璃樣變,導致缺血性改變而最終發(fā)生腎衰竭。
?
隱蔽的高血糖
?
要說“三高”里誰最厲害,各有各的“本事”,但高血糖引起的身體損傷往往傷害力極高。
?
血糖升高會造成身體微循環(huán)流動異常,造成腎小球的高濾過和高灌注,引發(fā)微量白蛋白尿的發(fā)生,直擊腎臟的命脈。
?
因此腎友們在中后期一定要重視血糖的監(jiān)測,同時監(jiān)測微量白蛋白尿的指標。
?
控制好這三大“威脅”,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥和復查,同時配合低鹽、低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,才能有助于藥物藥效的發(fā)揮,讓病情更加穩(wěn)定,有效延緩腎功能進展。