IgA腎病與膜性腎病 那種更容易進展尿毒癥
IgA腎病與膜性腎病，雖然它們都是病理診斷名稱，但不用腎穿刺也可作出這樣診斷或疑似診斷。其中IgA腎病，可通過病史采集，尤其是感冒或上呼吸道感覺后72小時內出現肉眼血尿的腎病，并配合抽血檢測IgA/C3比值，綜合分析后可得出這一腎臟疾病的診斷或疑似診斷。其中膜性腎病，可通過無誘因出現雙下肢，甚至全身水腫或伴有尿量減少等表現，并配合抽血檢測的抗M型磷脂酶A2受體抗體（抗PLA2R抗體）得出的結果，也可作出這一腎臟疾病的診斷。
治療前，僅有少量蛋白尿或僅為單純性血尿者不容易進展成尿毒癥
IgA腎病與膜性腎病都可以表現為腎炎綜合征，其中部分患者僅有少量蛋白尿或僅為單純性血尿，也無高血壓，經一般治療（如加用沙坦或普利類藥物等），也可以僅定期檢查，并避免使用或慎用腎毒性藥物及積極防治感染等，患者是不容易進展成尿毒癥的。
治療后，尿蛋白和/或血壓控制不佳者容易進展成尿毒癥
不管是IgA腎病，還是膜性腎病，只要患者的尿蛋白和/或血壓較高或很高，都需要采取進一步治療措施，RAS阻滯劑（沙坦或普利類藥物）、糖皮質激素、免疫抑制劑及其它相關藥物都可以根據病情選擇使用。經如上積極治療之后，若患者的尿蛋白和/或血壓仍然控制不佳者，則容易進展成尿毒癥。
IgA腎病1-3級，不容易進展成尿毒癥
按照病理損害程度，一般將IgA腎病分為五級，其中IgA腎病Lee 1-3級患者相對較輕，患者不容易進展成尿毒癥，其中IgA腎病Lee 4-5級相對較重，患者更容易進展成尿毒癥。尤其是其中的腎小球病變呈重度彌漫性系膜增生和硬化，或伴有新月體改變，以及腎小管萎縮等，則更容易進展為尿毒癥。
總能獲得完全緩解的膜性腎病，不容易進展成尿毒癥
絕大多數膜性腎病，臨床上多表現為腎病綜合征，即患者的24小時尿蛋白定量超過3.5克，并伴有血漿白蛋白下降至30g/L，患者還會有急性腎損傷與血栓與栓塞性等并發癥。即使看上去非常嚴重，經積極治療后，只要能夠獲得完全緩解，24小時尿蛋白定量控制在0.3-0.5克以下，膜性腎病患者也不容易進展成尿毒癥。
腎小球濾過率已經下降到45ml/min以下者，容易進展成尿毒癥
不談之前IgA腎病或膜性腎病患者的尿蛋白高還是不高，已有較長時間病史者，若其腎小球濾過率已經逐漸下降至45ml/min以下，且并無急性腎損傷的相關加重因素，說明患者的病情已經進展到了慢性腎臟病3b期之后，即診斷為慢性腎功能不全，則其病情還將繼續進展，且其進一步進展的速度還會加快，患者更容易進展成尿毒癥。
IgA腎病也好，膜性腎病也好，它們都有可能進展成尿毒癥。但總的來說，只要積極并規范治療，它們絕大多數患者并不會進展成尿毒癥，也就是說，只有少數IgA腎病及膜性腎病患者最終進展成尿毒癥。因此，已經被確診為IgA腎病或膜性腎病的患者，完全沒有必要過分擔心。